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肥胖与减肥的定义

  肥胖与减肥

(一)肥胖的诊断标准:
  当进食热量多于人体消耗量而以脂肪形式储存体内超过标准体重20%时或体重指数〔体重(Kg)/(身高)(M)2〕大于24称肥胖症。如无明显病因可寻者称单纯性肥胖症;具有明确病因者称继发性肥胖症。

(二)肥胖的危害
  体内脂肪过多、体重过大会给人的生活、工作带来诸多不便,而且会严重的影响健康。大量的流行病学调查表明:肥胖与冠心病、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病及某些肿瘤(如乳腺癌,子宫内膜癌等严重危害人类健康的疾病)发生有关。肥胖可引起人体的生理、生化、病理、神经体液调节的一系列变化,主要表现在:使人体的工作能力降低,甚至显著缩短寿命,增加新陈代谢和心脏负担。提高安静时的吸氧量;限制呼吸运动,导致肥胖──通气综合症;心包外层脂肪限制心脏舒张,影响心肺功能;糖尿病发病率提高1.4倍;心肌梗塞发病率增加1倍,冠心病死亡者有一半以上为肥胖者;易并发高血压、脂肪肝、胆结石、外科手术麻醉并发症、切口疵、术后肺部感染等;反应缓慢,易遭车祸等外伤;体重过大,导致下肢关节炎、扁平足、脊柱滑脱;影响人体健美体态等。

(三)肥胖的判断标准
  主要指体重按Quat1et指数计算法:体重(公斤)/身高(米)2,正常值为20~24.超过上限26即为肥胖。成年人肥胖多属向心性肥胖,即腹围较大。这里又有腹围和臀围之比,正常男子<0.95,女<0.85,如超过即为向心性肥胖。向心性肥胖的危害远大于离心性肥胖。这是因为腹壁脂肪堆积,可增高腹压,使横隔上抬,妨碍呼吸和使心脏处于横位。腹壁脂肪动用后,游离脂肪酸直接进入体循环,而并未经过肝脏的加工处理(肝脏可将脂肪酸部分生成酮体,作为脂肪供能的特殊形式,运到骨胳肌等部位氧化利用,肝脏还可以再酯化合成甘油三酯输出),入血的大量脂肪酸为长链脂肪酸形式,会形成微胶粒溶液,它会损害细胞膜,增加血小板的粘集而引起血栓形成,干扰心脏电传导,甚至引起心律失常。

(四)肥胖的症患者的运动处方人体的能量消耗主要有三个方面:1.维持基础代谢所需的能量。即维持呼吸、心跳、排泄、腺体分泌等生命活动所需的能量。2.食物的特殊动力作用。即进食后机体向外散热比进食前增加所消耗的热量7,这与各种热源物质在体内进行同化 、异化、利用、转变等过程有关。3.机体活动。机体活动,尤其是体力活动是人体热能消耗的主要因素,有激烈运动时机体的能量消耗可比安静时提高10-20倍,因此就能量消耗而言,运动减肥对所有的人都有效,这是毋庸置疑的。但为什么有些人参加锻炼,体重不仅没减反而增加了呢?众所周知,减肥最基本的原理是能量的负平衡,即热能的消耗要大于热能的摄入。锻炼后体重不仅没减反而增加,不外乎两种情况:一是运动中消耗的热能不足,二是运动后摄人的热能物质过多。不管能量消耗多少,运动后便大吃大喝,补充的热能远远超出了消耗掉的能量,这岂能不胖?
  由此可见,既坚持体育锻炼,又适当节食,才是正确的减肥之路。幸运的是(据一些研究报道)适量运动有抑制食欲的作用。

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