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中老年的运动处方(循环系统特点)

  生物都要经过生长、发育、成熟、衰老及死亡过程。人类的生长发育在20~25岁达到成熟期,个别器官成熟较晚,约在30岁左右。至成熟期各种生理功能达到最高功能储备、活力及潜力状态。此后,各种生理功能、代谢功能及形态结构逐渐出现生物衰老表现。一般在20~30岁时老化速度较缓,至60~65岁老化速度加快。老化速度个体差异较大,有的老年人至60岁已老态龙钟,有的仍精力充沛,而且同一个体的不同系统各器官的老化速度也不同步,一般简单功能,如心脏搏出功能、肾脏的排泄功能等老化较慢,而复杂功能,如神经系统的反应时间、身体的适应能力等老化速度较快。这种差异与遗传、营养、职业、生活方式、体育锻炼、文化程度、心理状态、环境因素及社会因素等有关。

  总之,人的老化过程受生物学、心理学及社会因素等综合因素影响。心理及社会因素也是调控人对周围环境适应能力的重要因素。

中老年人各系统生理特点
  人步入中年特别是中年后期之后,机体各组织器官的衰退与老化进程加快,相应地引起生理功能的衰退性改变,这种改变尤其在老年期表现突出,并具有特征性,我们一般将其改变结果称之为衰老。这种衰老属于生理性衰老,它常与病理性衰老搀杂在一起。事实上,人的衰老主要是病理因素造成的早衰。如果排除病理因素,人的寿命将达一百岁以上。因此,我们不可消极对待,而要尽可能减少或消除外在因素的影响,强身健体,以延长寿命。中老年人健身时,了解中老年期各组织器官的生理解剖特点及功能特点,是很有裨益的。随年龄增加,一般至30岁左右各系统及器官的生理功能逐渐出现减退的表现,60岁左右减退速度明显加快。

(一)循环系统
  中老年人由于动脉硬化的逐渐发展,血管弹性下降,硬度增加,口径变小,外周阻力增加,心脏负荷增加,心脏负担加重。另外,冠状动脉的粥样硬化使心肌供血受到影响及心肌代谢有害产物积累对心肌的衰退也有影响,使得心肌实质细胞数目减少,脂褐素沉着,心肌纤维化及淀粉样变等程度加重,两方面因素共同作用使心血管系统生理功能削弱,心脏承受力下降。中老年人与心血管机能相关的疾病发生率远较青年人为高。体力活动可延缓动脉粥样硬化的进程,减少与心血管机能相关的疾病的发生率。脑力劳动者较体力劳动者冠心病发病率高这一常识也表明了体力活动对预防心血管疾病的重要性。30岁左右后随年龄增长心脏功能逐渐减退,心率减慢或加速,因人而异。心搏出量自20岁每年下降约1%,心脏指数即单位体表面积的心输出量,成人为3.0~3.41/(min*m2),每年下降0.79%。至60~70岁时,心博出量可减少30%~40%,各器官的血流分布随之减少,但减少的程度不同,脑及心肌血减少程度较轻。由于心肌供血渐减,使心肌细胞内亚细胞结构发生变化,细胞内出现脂褐质沉着,致使心肌细胞数逐渐减少,而心肌细胞为有丝分裂后细胞,丢失后不能再生,只能增加弹力纤维和胶原纤维,致使心肌束增大,代偿心肌细胞的丢失,发生这种变化的心肌代谢能力低、利用氧的能力及代偿能力等均降低。老年人至80岁左右,左室壁较30岁者增厚约25%,心瓣膜也增厚且变硬,所以心肌重量随年龄增长其减低程度最轻。心脏储备能量降低,仅相当于40.岁时的50%。心肌的兴奋性、自律性、传导性和收缩性均减低,由于心脏的顺应性减低,致左室舒张末压较高,对负荷的代偿能力减低,最高心率与最低心率差变小,左室功能降低,对应激的反应时间延长。老年人易发生心律不整,多为室上性早搏,可达93.9%%,室性早搏较少仅为44.9%。主动脉增宽,弹性下降,使全身循环适应性降低,肺动脉弹性也逐减致影响肺循环的适应性。毛细血管也发生改变,单位面积功能性毛细血管数减少,毛细血管基底膜增厚,外膜原纤维胶原化,毛细血管管腔变小,致毛细血管代谢率下降。静脉也发生硬化。随年龄增加出现不正常心电图(ECG)可达50%~60%,以ST一T出现异常及心律不齐者较多见。
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