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保持精神健康的运动处方

    
    运动处方是指针对个人的身体状况,采用处方的形式规定健身者锻炼的内容和运动量的方法。其特点是因人而异,对“症”下药。20世纪50年代,美国生理学家卡波维奇提出了运动处方的概念,1960年日本的猪饲道夫教授先用了运动处方术语,1969年世界卫生组织使用了运动处方术语,在国际上得到确认。前西德Holl—mann研究所从1954年起对运动处方的理论和实践进行研究,制定出健康人、中老年人、运动员、肥胖病等各类运动处方,社会效果显著。
   美国的库珀教授用4年的时间研究运动与健康的关系,1968年出版了著名的《有氧代谢运动——通向全面身心健康之路》、《12分钟跑体能测验》等专著,前一本书被翻译成25种文字,发行1200余万册,为世界上许多国家采用。
  日本在1971年成立了以猪饲道夫教授为主的运动处方研究会,于1975年制定出各种年龄组的运动处方方案,出版了《日本健身运动处方》,指导大众健身。我国用运动处方辅助治疗冠心病、肥胖病等有不少临床报道,也翻译了一些国外运动处方专著,在医学、体育院校的教材中,运动处方已列入基本内容。在普及运动处方知识方面,做了大量工作。

运动处方的组成
  1.健康检查:了解锻炼者的一般身体发育、伤病的情况和健康状况,以确定是否是健身运动的适应者,有无禁忌症。
  2.运动负荷测定:检测和评定锻炼者对运动负荷的承受能力。以心肺功能为主,进行安静和运动状态下的生理功能检测,主要有心率、血压、肺活量等指标。
  3.体能测定:进行力量、耐力、速度和灵敏的身体素质检测,从中判定锻炼者的运动能力和生理机能的状况。
  4.制定运动处方
  (1)运动目的:通过有目的的锻炼达到预期的效果。由于各人的情况千差万别,运动处方的目的有健身的、娱乐的、减肥的、治疗的等多种类型。
  (2)运动项目:在运动处方中,为锻炼者提供最合适的运动项目关系到锻炼的有效性和持久性。选择运动项目,要考虑运动的目的,是健身的、还是治疗的;要考虑运动条件,如场地器材、余暇时间、气候等;还要结合体育兴趣爱好等。
  (3)运动强度:是运动时的剧烈程度,是衡量运动量的重要指标之一,可用每分钟的心率次数来表示大小。一般认为学生心率:120次/min以下为小强度,120~150次/min为中强度,150—180次/min或180次/min以上为大强度。测量运动强度的简单办法是:测量运动后10s脉搏X 6,就是lmin的运动强度。
    ①适宜运动强度范围,可用靶心率来控制:以本人最高心率的70%—85%的强度作为标准。 靶心率=(220—年龄)X(70%—85%)。如20岁的靶心率是140—170(次/min)。
    ②最适宜运动心率,计算公式:
    最大心率=220—年龄
    心率储备=最大心率—安静心率
    最适宜运动心率=心率储备X75%+安静心率
  如某大学生20岁,安静心率70(次/min),他的最大心率为220—20=200(次/min),心率储备为 200—70=130(次/min),最适宜运动心率为130X75%+70二167.5(次/min)。
  (4)运动时间:指一次锻炼的持续时间。它与运动强度紧密相关,强度大,时间应稍短,强度小,时间应稍长。有氧锻炼一般在30min左右就可以达到较好的效果。
  (5)运动频度:指每周的锻炼次数。:关于运动频度,日本的池上晴夫研究表明,1周运动1次,肌肉酸痛和疲劳每次发生,运动后1—3天身体不适,效果不蓄积;1周运动2次,酸痛和疲劳减轻,效果有点蓄积,不明显;1周运动3次,无酸痛和疲劳;效果蓄积明显;1周运动4—5次,效果更加明显。可见,1周运动3次以上,效果才明显。
  5.效果检查:由于个人情况千差万别,在实行运动处方的过程中,可能会有不合适的地方,应在实践中及时检查和修正,以保证锻炼的效果。

 


保持精神健康的运动处方
(一)运动与精神健康
  运动与精神健康之间关系的研究是近几年才开始的,有关的研究报道相对较少。由于对精神疾病的诊断的标准较难掌握、以及实验设计存在的问题,常使实验结果颇具争议。尽管如此,运动对多种精神疾病而言,仍然是一种很有前途的治疗手段。这主要是基于运动锻炼对控制焦虑症、抑郁症症状有积极作用。此外,运动锻炼对预防精神疾病也有积极作用。CAMACGHO等人发现:中小强度的有氧活动,对精神健康既有短期的作用,也有长期意义。不参加运动的非抑郁症的人,将来很容易发生抑郁症。不参加运动本身就是导致抑郁症的重要因素。
根据目前的研究,可将运动对精神健康良好作用的机制归纳如下:运动有助于对日常精神压力的转移;运动为参与社会交往提供了媒介;运动为自我实现提供了机会;运动改善了体质及体成分,因而增加了自尊;运动增加了中心体温,改变了脑内的神经递质,使肌紧张减少;由于内啡肽的分泌增加,而使精神状态改善;由于肾上腺素、多巴胺、五羟色胺比值的改变而使心理状态改善。

(二)运动量、运动强度对精神健康的影响
  研究表明大强度运动可能对精神健康不利,如在过度训练时运动员常出现精神及心理方面的变化,如有些运动员有焦虑及抑郁的表现。另外,有文献报道:有些人对运动有"负性成瘾性",即为了运动不顾损伤、不惜家庭、事业,如果停止运动则会出现较严重的停训症状,这应该引起注意。

(三)保持精神健康的运动处方
  对于那些身体基本健康(检查无疾病发现者)、年龄40岁以下、竞争激烈,责任重大,工作繁忙,精神压力较大而没有锻炼经历的人,其运动处方可参考心脏体疗康复锻炼的运动处方进行锻炼。但应特别强调选择中小强度、时间较长、游戏性较强、没有身体接触的有氧锻炼项目来进行锻炼。如散步、蹬山、慢跑、游泳、交谊舞、太极拳;或羽毛球、乒乓球、网球、门球、高尔夫等等。
对于40岁以上,没有锻炼经历的人来说,制定运动处方必须慎重,应对不同个体健康状况进行客观评价,在此基础上,由专业人员制定运动处方。

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